Avancées médicales

InspirePRO veut rendre le test du champ visuel plus mobile

InspirePRO transforme le test du champ visuel en examen portatif pour le glaucome, mais prix, validation et statut canadien restent encore à confirmer.

InspirePRO veut rendre le test du champ visuel plus mobile

Un casque médical annoncé le 9 octobre pourrait aider les cliniques à mesurer le champ visuel sans immobiliser une salle autour d’une grosse machine. Nommé InspirePRO, l’appareil de RadiusXR et Topcon Healthcare vise le suivi du glaucome, de ses premiers signes jusqu’aux atteintes avancées. La promesse est intéressante, mais le prix, la disponibilité et les données indépendantes sur ce nouveau modèle restent inconnus.

Pourquoi mesurer le champ visuel?

Le glaucome endommage le nerf optique et peut évoluer longtemps sans symptôme évident. La perte commence souvent dans la vision périphérique. Selon le National Eye Institute, un examen complet peut donc comprendre un test du champ visuel : la personne fixe un point et signale les lumières qu’elle perçoit autour de celui-ci.

Ce test, appelé périmétrie, ne remplace pas l’examen de l’œil, la mesure de la pression ni l’imagerie du nerf optique. Il produit plutôt une carte fonctionnelle de ce que le patient voit. Répété dans le temps, il aide le professionnel à repérer une détérioration.

Les périmètres traditionnels utilisent généralement une coupole devant laquelle le patient doit rester bien placé. Un appareil portatif pourrait libérer de l’espace, se déplacer d’une salle à l’autre et faciliter certains examens en clinique satellite. Il demeure toutefois un instrument destiné aux professionnels, pas un casque d’autodiagnostic à domicile.

Ce que change InspirePRO

RadiusXR et Topcon ont présenté InspirePRO au congrès annuel de l’American Academy of Ophthalmology, à La Nouvelle-Orléans. Le casque réunit dans un même dispositif l’affichage, l’optique, le suivi du regard et le logiciel clinique.

L’appareil pèse 358 g et permet un réglage indépendant de −7 à +3 dioptries pour chaque œil, selon la fiche publique de RadiusXR. Il comprend aussi un ajustement de l’écart entre les pupilles, des joints lumineux modulaires et des haut-parleurs conçus pour atténuer les distractions ambiantes.

Le fabricant affirme que son écran est 30 fois plus lumineux que celui du concurrent portable le plus proche et que son suivi oculaire est le plus rapide de sa catégorie. Ces comparaisons n’ont pas été accompagnées d’un protocole public ni d’un essai indépendant. Il faut donc les traiter comme des affirmations du fabricant, et non comme des résultats établis.

De la maladie précoce aux cas avancés

Le point central de l’annonce est la plage de mesure. Le modèle Inspire précédent couvrait surtout le dépistage et les atteintes légères à modérées; Review of Optometry rapporte une plage de stimulus de 15 à 40 dB. InspirePRO est présenté comme capable d’utiliser la luminosité de fond de la périmétrie conventionnelle et de mesurer aussi les déficits plus profonds associés au glaucome avancé.

Si cette capacité est confirmée en pratique, une clinique pourrait employer le même système portatif pour davantage de patients au lieu de conserver un périmètre sur pied pour les cas sévères. Ni l’entreprise ni les médias spécialisés n’ont toutefois publié, au moment d’écrire ces lignes, une étude comparative complète contre un appareil de référence.

Prix, disponibilité et Canada

RadiusXR n’a communiqué aucun prix, aucune fourchette de configurations et aucune date générale de livraison. L’annonce invite les cliniques à demander des renseignements au fabricant ou au distributeur. Le coût final pourrait varier selon le matériel, le logiciel, les services, la région et les modalités d’achat.

Au Canada, Santé Canada répertorie une licence active de classe II, numéro 111490, pour la plateforme « RADIUS » et certains casques, contrôleurs et logiciels de RadiusXR. La fiche publique consultée ne nomme cependant pas InspirePRO. Cette licence existante ne permet donc pas, à elle seule, de confirmer que le nouveau modèle est déjà homologué ou offert ici.

Limites ou points à considérer

Le nouveau casque n’a pas encore fait l’objet d’un test indépendant publié. Les données détaillées sur sa plage dynamique, sa répétabilité, sa compatibilité avec les dossiers cliniques, le stockage des données et les frais récurrents ne sont pas publiques. Son confort sur de longues séances et sa performance chez des patients ayant des besoins particuliers devront aussi être vérifiés en conditions réelles.

Enfin, la portabilité ne garantit pas automatiquement un meilleur accès aux soins. Il faut toujours du personnel formé, une interprétation clinique et un parcours de suivi lorsque le test détecte une anomalie.

Conclusion

InspirePRO propose une évolution crédible : transformer un examen traditionnellement lié à une machine fixe en outil clinique portatif couvrant, selon son fabricant, toute la progression du glaucome. Son poids et ses réglages sont documentés, mais sa valeur réelle dépendra d’essais indépendants, d’un prix transparent et d’une confirmation réglementaire pour chaque marché, dont le Canada.